Ольга Вербицька
"Деякі відмовляються від кредиту життя, щоб уникнути відплати смертю".
Онкологічні захворювання – одна з найбільш складних завдань у роботі психолога / психотерапевта.
В теорії портрет онкологічно-хворої людини такий:
- Наявність алекситимии (неможливості розпізнавання власних почуттів, відсутність їх проживання і неможливості вираження)
- Спадкова обтяженість (в роду були онкологічні захворювання)
- внутрішньоособистісних конфліктів
- "Дитяча" форма відповідальності (за те, що відбувається зі мною, відповідає хтось інший, але не я, він причина моїх бід). У промові таку людину можна чути "Він образив / розлютив / принизив мене".
- Бажання контролювати, неможливість цього моменту і, як наслідок, образа, адже "Світ (мої близькі, друзі, колеги) мене не слухаються, а я поклала душу для них".. і т.д.
Саме на передостанньому пункті я хочу зупинитися. Будемо чесні, в тій чи іншій мірі всі ми можемо мати даними набором якостей. Як казав мій колега: "Просвітлених тут я не зустрічав", але для мене як психолога, почуття образи є базою для появи онкології і / або раку.
Образа – дитяча форма агресії, яка не мала місця бути в ранньому віці (через жорсткий виховання і фізичного / емоційного насильства). Образа містить в собі послання: "Того, що ти зробив, не повинно бути". Але, образа йде в міцній зв’язці з виною "Того, як я поступив, не повинно бути", а також із соромом "Того, ким я є, не повинно бути". І це, на мій погляд, корінь виникнення онкології.
Як уже згадувалося, базою для образи є неможливість контролювати близьких, значущих людей або світ в цілому. Далі виникає почуття страху, відчуття власної незначущості і бажання її підтвердження. І, як наслідок – та сама образа, насправді говорить: "Я – людина, я є, я хочу любові, поваги визнання своєї значущості та потрібності, але не отримую цього". На жаль, це не завжди очевидно. Ще одна з моїх старших колег розповіла, що довго боролася з раком після того, як її звільнили з кафедри вузу на користь більш молодий колеги: "Я зрозуміла, що тут більше не потрібна: син виріс, чоловік живе роботою, будинки порядок, а в інституті є кадри перспективніше, чим я".
Є цікавий момент, що при онкологічному захворюванні ракові клітини діляться безконтрольно, фактично роблячи те, що не дозволяє робити собі сама людина – перестати контролювати, опинившись в контакті зі світом без додаткових захистів.
Що може зробити психотерапія?
Сприяти проживання страху, злості, образи на цей Світ і розуміння, що контроль – це ілюзія. Печаль з цього приводу і розслаблення. "Або контролюєш, або живеш".. А далі виникає нове чуттєве відчуття Себе на психо-емоційному рівні і рівні фізіології, а також новим рівнем якості життя. І не важливо, чи продовжиться він ще років 10 – .. дцять років або кілька місяців, іноді – днів.
У своїй книзі "Вдивляючись в сонце. Життя без страху смерті" Ірвін Ялом наступним чином описував стратегію роботи: "Ми не можемо дати розради вмираючим, поки не будемо готові поглянути в очі власним страхам. Піти на таку жертву – в цьому і полягає суть істинного співчуття та емпатії. Ця готовність завжди становила частину традицій лікування, і церковних, і світських ".
Для мене, робота з онкологією – це відсутність масок, щирість, сміливість обох сторін зустрітися з тим, що буде відбуватися в процесі терапії, а також готовність клієнта і терапевта рости і змінювати себе (готовність обох вирушати в цю подорож!).
Однією з найбільш доступних і ефективних технік в роботі з онкологією і раком на будь-якому (але не на самому початковому) етапі терапії я вважаю алгоритм "Роботи з енергією симптому", яку хочу запропонувати до розгляду в практиці. Даний алгоритм підходить для роботи з онкологією, так і будь-який інший хворобою або симптомом .
Крок 1. Змістіть фокус уваги на тілесні відчуття. Що зараз коїться?
крок 2. Зверніть увагу на той симптом, який ви відчуваєте. Як він відчувається (як тяжкість, напруга, розпирання, біль і т.д.)? Якщо ми працюємо з онкологією, просимо клієнта розповісти про ті відчуття, які присутні зараз (якщо слабкість, то де саме вона відчувається, біль – де саме і яким воно). Іншими словами, беремо в роботу будь-тілесні мікро симптоми або відчуття, які супроводжують захворювання.
крок 3. Уявіть симптом як енергію (щось аморфне). Якого вона кольору, який консистенції, гаряча або холодна?
крок 4. Перемістіть цю енергію в простір приміщення, де ви зараз перебуваєте. Зрозумійте, що ви відчуваєте до цієї енергії? Дуже бажано заздалегідь не оцінювати її як погану / добру.
крок 5. А тепер фізично перемістившись, станьте цією енергією і дайте собі час для того, щоб "обжитися" там. Що відбувається з вами емоційно і фізично, будучи цією енергією?
(* Можливі варіанти. См.сноску).
Як би ви жили і що хотілося б робити, будучи цією енергією? Як сприймається світ з цього стану? І найголовніше питання – що самого чудового є в цьому стані (спокій, свобода, сила, безпричинна радість і т.д.)? Часто буває, що в роботі з онкологією, стан енергії симптому відчувається як легкість, та ж безпричинна радість, спокій. Тоді запитайте свого клієнта, за рахунок чого відчуваються дані стану?
крок 6. І не втрачаючи цього стану, поверніться в себе. І знову дайте собі час для того, щоб "обжитися" в новому стані. Що з інтенсивністю відчуття симптому зараз? Подумайте, що "страшного" може статися, якщо ви будете ТАКИМ частіше? Чи це правда?
крок 7. Згадайте / уявіть 2-3 ситуації з минулого, теперішнього або майбутнього, де цей стан було б необхідно.
*Якщо ви або ваш клієнт відчуває себе гірше, будучи в енергії симптому, попросіть його уявити, що він злітає максимально вгору до того рівня, коли стає добре емоційно і фізично. (Таким чином ми допомагаємо клієнту разотождествіться з негативними уявленнями про хворобу і відчути суть симптому).
На завершення алгоритму я б сказала, що "таблеткою" від хвороби / симптому є стан енергії симптому, яке проживало в процесі роботи: адже якби людина дозволяє собі бути таким (більш вільним у якихось ситуаціях, відчувати і спиратися на власну силу, бути собою, а не контролювати зі страху відкидання), то необхідність хвороби відсутній. Іншими словами, за симптомом / хворобою стоїть певна потреба, і якщо вона знаходить реалізацію в реальному світі, то потреба в соматизации зводиться на "немає".
"Чи не може втратити хронічне захворювання, залишаючись самим".
На мій погляд, робота з онкологією і інший психосоматикой – хороша можливість стати "великим собою", рухаючись на шляху до втрати / ослаблення захворювання.