Анестезія – дуже серйозна складова будь-якої хірургічної операції, включаючи абдомінопластику. Вибір типу анестезії може бути продиктований тим, наскільки інвазивної буде операція, яке загальний стан здоров’я пацієнта, де буде проводитися операція, хто буде вводити анестетик, і іншими факторами. Пацієнту слід обговорити з лікарем різні варіанти знеболювання ще до операції.
Для чого потрібна анестезія під час абдомінопластики
Найбільш очевидний відповідь на це питання – анестезія потрібна, щоб не дати пацієнту відчувати біль, і знерухомити його. Однак цим функція анестезії не обмежується.
Свідомо ви можете зрозуміти різницю між звичайним порезом і надрізом, який робить хірург, однак організм цього зробити не в змозі. Як тільки організм реєструє якесь ушкодження, він починає реагувати на нього: частота серцевих скорочень збільшується, підвищується кров’яний тиск, і в організмі запускаються процеси, спрямовані на відновлення пошкодженої ділянки. Анестезія блокує ці процеси до тих пір, поки триває її дію.
Можна виділити кілька функцій анестезії:
- знеболювання;
- Амнестическая функція – у пацієнта не залишається спогадів про операцію. Справа в тому, що болючі спогади можуть уповільнювати процес відновлення організму, і така штучна амнезія йде на користь пацієнту;
- Анестезія паралізує пацієнта;
- Анестезія стабілізується такі показники, як кров’яний тиск, частота серцевих скорочень, частота дихання.
В ході абдомінопластики анестезіолог може використовувати препарат або комбінацію препаратів, що володіють декількома з перерахованих функцій. Наскільки ефективно буде працювати той чи інший анестетик, залежить від статури, стану здоров’я, прийому медикаментів пацієнтом, сили або концентрації використовуваних препаратів.
Все це анестезіолог повинен враховувати в своїй роботі. Деякі пацієнти відрізняються високою переносимістю анастетіков, тобто їм потрібна велика доза препаратів, чим більшості людей при інших рівних умовах. Напевно, кожен з нас зустрічав людей, які можуть випити пару чашок кави Найсмачніша кава: секрети вибору і незабаром після цього заснути глибоким сном, а також тих, хто не зможе спати всю ніч, якщо вип’є хоча б одну чашку кави після обіду. Точно також всі люди по-різному реагують на анестезію. Якщо у вас або у ваших близьких родичів коли-небудь були проблеми з анестетиками, обов’язково повідомте про це лікаря, який буде проводити абдомінопластику.
Види анестезії для абдомінопластики
- локальна анестезія
Локальна анестезія використовується для знеболювання порівняно невеликій області. Зазвичай її застосовують під час стоматологічних операцій, а також, якщо, наприклад, пацієнт порізав руку і йому потрібно накласти шви. Як правило, для абдомінопластики локальну анестезію не використовують, але, якщо операція обмежується ліпосакції, лікарі можуть застосувати місцеве знеболення в поєднанні з седативними препаратами.
- Регіональна анестезія
При використанні цього виду анестезії знеболюється ціла область організму, але пацієнт при цьому залишається в свідомості. Класичний приклад – анестезія, яка використовується під час пологів. Однак для абдомінопластики Абдомінопластика – операційний спосіб видалення зайвого жиру регіональну анестезію застосовують рідко.
Регіональну анестезію іноді також називають блокуванням нервів: препарат вводять в кластер нервів, який відповідає за чутливість в певній галузі організму. Іноді сама ін’єкція може викликати значний дискомфорт, проте він скоро проходить, оскільки анестетик діє дуже швидко. В ході абдомінопластики регіональна анестезія зазвичай використовується разом з седативними засобами.
- седативні засоби
Седативні засоби пацієнту можуть давати перорально, або вводити методом внутрішньовенного вливання (внутрішньовеннаінфузія, ВІ). У цю велику групу медикаментів входять препарати, які заспокоюють пацієнта або викликають сон. Крім того, вони можуть певною мірою перешкоджати формуванню спогадів.
ВІ може використовуватися в поєднанні з пероральним прийомом седатівов, причому пацієнт повинен прийняти препарат перорально перед тим, як буде застосована ВІ. Іноді седатіви подаються в газоподібному стані, але теж, нерідко, в комбінації з ВІ.
Як правило, ВИ починається до того, як пацієнт потрапляє безпосередньо в операційну. Препарат вводять через катетер разом із стерильним соляним розчином. Соляний розчин необхідний, щоб запобігти зневоднення протягом операції і після неї.
Зазвичай катетер для ВІ вводять у вени на передпліччі або згині ліктя, рідше – на кисті. Після цього може залишитися синець.
Ефект седативного засобу відчувається практично відразу – буквально через кілька секунд після того, як до соляного розчину додадуть Седатив. Перше відчуття може нагадувати хвилю тепла, що рухається вгору по руці, в яку вводять препарат, але дуже швидко пацієнт занурюється в розслаблений стан або сон – в залежності від того, який медикамент, і в якій кількості, використовується.
Оральні седативні засоби у формі таблеток або капсул (наприклад, валіум або алпразолам) приймають приблизно за годину до початку процедури. Іноді їх рекомендується приймати навіть в тому випадку, якщо буде використана загальна анестезія – щоб зняти напругу, яка у деяких пацієнтів перед операцією буває дуже сильним.
- Загальна анестезія
Препарат для загальної анестезії подають у вигляді газу, або методом ВІ. У першому випадку те, що запам’ятає пацієнт, залежить від дози і виду використовуваного препарату – свідомість може відключатися поступово, і у пацієнта залишаться спогади про те, як навколишній світ повільно мутніє і темніє перед очима, або ж людина миттєво зануриться в несвідомий стан. При використанні ВІ пацієнти зазвичай запам’ятовують тільки момент введення препарату.
Якщо у вас астма, якщо ви часто хворієте бронхітом, або у вас є які-небудь порушення дихання, повідомте про це анестезіологу.